苦心孤诣的意思是：对某事用心，到了别人达不到的地步。呕心沥血常用来形容为了工作或是某些事情而穷思苦索，费尽心血。
意思不同
“呕心沥血”比喻穷思苦索、费尽心血；“苦心孤诣”指苦心钻研，到了别人所达不到的地步，也指为寻求解决问题的办法而煞费苦心。
侧重点不同
“呕心沥血”常用来形容为了工作或是某些事情而穷思苦索，侧重强调用心的艰苦；“苦心孤诣”侧重强调做科研往深处钻，“孤”即到了别人达不到的地步。
形容对象不同
“呕心沥血”一般情况下形容事业、工作、文艺创作等用心的艰苦。
“苦心孤诣”一般指科研人员。